류마티스 관절염 증상, 원인 및 치료

1. 류머티즘의 정의.

류마티스관절염은 손, 손목, 발, 발목 등의 관절에 염증이 생기는 만성 염증성 질환이다.

정확한 원인은 알려져 있지 않으나 자가면역이 주된 기전으로 알려져 있다.

면역체계가 외부의 공격자로부터 몸을 보호하는 질병인 자가면역질환은 몸을 보다 정밀하게 공격하는 질병이다.

일반적으로 류마티스관절염의 원인은 유전적 소인과 세균 또는 바이러스 감염이다.

신체적, 정신적 스트레스 후에 쉽게 발생하며 여성에게 더 잘 발생하는 것으로 알려져 있습니다.

2. 류머티즘의 원인

일반적으로 말하면 관절 주변 활막의 염증으로 인해 단핵구, 림프구 등 백혈구가 관절에 모여 관절액을 증가시켜 관절 부종과 통증을 유발한다.

염증이 지속되면 염증성 활막조직이 점차 자라 뼈와 연골까지 침투해 관절의 모양이 틀어지고 관절운동장애를 일으킬 수 있다.

3. 류머티즘의 증상

류마티스 관절염의 증상은 전구증상, 관절증상, 관절외증상의 세 가지 주요 범주로 나눌 수 있습니다.

처음에는 피로감, 식욕부진, 전신쇠약 등의 막연한 증상이 환자의 2/3에서 먼저 나타날 수 있다.

특히 아침에 일어날 때 관절이 뻣뻣해 움직이기 힘들지만 오랜 시간(1시간 이상) 지나면 느슨해진다.

이러한 증상은 몇 주 또는 몇 달 동안 지속될 수 있습니다.

온전한 관절의 증상은 염증이 생긴 관절의 통증과 부종입니다.

중요한 증상이 손에 나타납니다.

류마티스 관절염은 손가락 끝의 관절보다는 손가락 중간의 관절과 관절이 시작되는 곳을 공격하는 경향이 있습니다.

감염된 관절은 만지면 통증이 있고 움직임이 제한되며 손바닥 홍반이 동반될 수 있습니다.

악수 쇠약은 흔하며 이 증상은 진단에 도움이 될 뿐만 아니라 질병 활성도를 판단하는 데에도 도움이 됩니다.

무릎 침범은 또한 환자의 80% 이상에서 발생하는 것으로 알려져 있습니다.

무릎 관절이 붓고 압통이 있으며 심할 경우 걷거나 구부리거나 곧게 펴기가 어렵습니다.

또한 염증은 내 관절, 발가락, 발목 및 그것은 당신의 턱을 공격할 수 있습니다.

척추 관절은 일반적으로 발작을 일으키지 않지만 경추 1번과 2번의 일부에 염증이 생길 수 있습니다.

류마티스 관절염은 관절 이외의 많은 기관에서 증상을 일으킬 수 있습니다.

피하 결절은 팔꿈치, 손가락, 치골, 아킬레스건에 나타나는 딱딱한 결절입니다.

또한 빈혈이 동반되는데 이는 관절의 염증 정도와 관련이 있다.

심장이나 폐에 대한 공격 또는 혈관염은 질병 진행을 저하시키고 치료 효과를 떨어뜨릴 수 있습니다.

특히 염증이 오랫동안 조절되지 않으면 이차성 장기부전이 발생할 수 있으며 림프종이 동시에 발생하는 경우는 드뭅니다.

전신 염증성 침윤의 증상으로는 발열, 전신 쇠약, 체중 감소, 호흡곤란, 림프절 부종 등이 있습니다.

4. 류머티즘의 진단/검사

류마티스 관절염을 진단하는 단일 혈액 검사는 없지만 의사는 특징적인 증상, 혈액 검사 결과(특히 류마티스 인자, 항-CCP 항체, 염증 수준 상승) 및 방사선 징후의 조합을 사용하여 진단합니다.

5. 류머티즘 치료

류마티스 관절염 치료에는 다양한 약물이 사용됩니다.

비스테로이드성 항염증제와 저용량 글루코코르티코이드는 항염증을 통해 질병의 증상을 감소시킬 수 있지만 발작을 완전히 억제할 수는 없습니다.

치료가 빠를수록 치료 효과가 좋기 때문에 항류마티스 약물의 조기 진단과 조기 사용이 중요합니다.

최근에는 류마티스관절염을 일으키는 대표적인 염증성 물질인 TNF와 IL-6를 차단하는 다양한 약물, 면역세포 간의 상호작용을 조절하는 약물, 면역세포를 조절하는 기능성 약물이 등장하고 있다.

이들 약물은 기존 항류마티스제에 반응하지 않는 류마티스관절염의 증상을 개선할 수 있는 장점이 있으며, 기존 약물보다 더 효과적이다.

하지만 가격이 비싸고 잠복결핵이 활성화되는 등의 부작용이 있는 경우도 있어 적절한 모니터링과 함께 투약 전 전문의의 상담이 필요하다.